backuppowersolutions.co.uk
Fogalma A csigolyákból felépülő gerincoszlop belső része üreges, ezt gerinccsatornának nevezzük. Ebben fut a gerincvelő, amely agyunk és szerveink közt létesít kapcsolatot. Értelemszerűen ennek sérülése komoly problémákat okozhat. Világszerte egymillió sérült közül 15-40 szenved gerincsérülést, amelyen belül a nyaki régió sérülése a legnagyobb arányú. Potenciálisan valamennyi gépkocsi balesetes, gázolt, bukósisakot viselt személy, illetve akasztott (nemcsak szándékos) nyaki gerincsérültnek tekintendő. Gerincsérülésre utaló baleseti mechanizmusok Először tekintse át, milyen baleseti mechanizmus esetén kell gerincsérülésre gyanakodni! magasból esés (akár 2 m magasságból), lóról, létráról, lépcsőről stb. esés, gázolás, bukósisakot viselt sérült (motoros, kerékpáros, síelő stb. ), sekély vízbe ugrás, fejet ért nagy erejű ütés, csecsemőnél pelenkázó asztalról történő leesés. A gerincsérültek nem szerinti megoszlása 4:1 férfi:nő. A gerincvelő sérülések több mint 50%-a fiatalkorban, 16-30 éves kor között következik be.
Az alábbi ellátások csak nagy általánosságban igazak, ezektől jelentős mértékben eltérő ellátás is indokolt lehet. A kiérkező mentők első feladata a sérült állapotának felmérése. Nagy fontosságú a helyszínen lévő segélynyújtóktól rendelkezésre álló információ, valamint az általuk végzett beavatkozás, különösen eszméletlen sérült esetén. Elsődleges az alapvető életfunkciók biztosítása (légzés, keringés) Fontos a fájdalomcsillapítás, mert a tartós fájdalom önmagában ronthatja a sérült állapotát. Az ilyen sérültek vénás folyadékpótlásra, valamint gyógyszerelésre szorulnak, szállítás közben is oxigént inhalálnak. A továbbiakban egyrészt a sérültet rögzíteni kell, ahogy a segélynyújtók is tették, ugyanakkor mozgatása is szükséges, hiszen el kell juttatni a mentőautóig. Tehát a mentőellátásban egy rögzített beteg mozgatását kell megoldani, mely feladatra speciális eszközök állnak rendelkezésre. Elsődleges a nyak rögzítése ún. nyakrögzítővel, melynek méretét előzőleg az adott sérült nyakméretéhez kell igazítani, felhelyezésekor pedig rögzíteni kell a beteg fejét, nyakát.
A gerincvelő-sérültek komplex ellátása a baleset helyszínén kezdődik és egészen az élet végéig tart. Első és legfontosabb dolog, hogy a helyszínen a sérültet nyugalomba helyezzük. Laikus segítség sokszor további károsodást okozhat. Ezért nagyon fontos, hogy hagyjuk abban a pozícióban a sérültet, ahogyan megtaláljuk, és azonnal hívjunk mentőt. A szállítás vákuum-matracban, nyaki gerincgallérral való rögzítéssel történik. Szállítás alatt, ha nincs társsérülés (pl. traumás shock, légzés-, keringési zavar), akkor nagy dózisú szteroid adása válik szükségessé. Az intézeti ellátásnak öt fontos célja van: javítani a károsodott idegrendszeri funkciókat, konzerválni a megmaradt idegrendszeri funkciókat, megtartani a gerinc stabilitását, javítani a sérült általános állapotát, biztosítani a rehabilitáció feltételeit. Az elsődleges műtéti stabilizáció nagyon fontos a sérült életvitele szempontjából (Halo-készülék, fixateur intern, H-lemezes Osteosynthesis, corticospongiosus blokk beültetés, stb. ).
Az agykoponya leggyengébb része a koponyaalap, amelyen számos nyílás, járat található, ezeken keresztül erek és idegek futnak. Ennek megfelelően a koponyaalap igen sérülékeny, baleset következtében törései könnyen kialakulhatnak. Koponyalapi törésre utalhat: vérzés a hallójáratból, vérzés az orrnyílásból, vérzés a garatfalon. A vér gyakran az agyfolyadékkal keveredik. Elsősegély A koponyasérült ellátásakor mindig mérlegelni kell a gerinc, elsősorban a nyaki gerincszakasz sérülésének lehetőségét! Amennyiben ez nem zárható ki törekedni kell a sérült mozgatásának mellőzésére! 1. Teremtse meg a biztonságot! Használjon gumikesztyűt! 2. Nyugtassa meg a sérültet, helyezze nyugalomba! Ültesse vagy fektesse le! Amennyiben a gerincsérülés nem zárható ki, ne mozgassa a bajba jutottat! Ez esetben lehetőleg mielőbb fogja meg a sérült fejét, hogy a nyakcsigolyák mozgását minimalizálja. 4. Végezzen teljes betegvizsgálat ot! Keresse az agyrázkódás tüneteit! Külső tünetek nélkül minden fejsérült fejét tapintsa át.